Pour la troisième dose de vaccin contre le Covid-19, les autorités sanitaires françaises ont recommandé, vendredi 15 octobre, d’utiliser exclusivement le vaccin de Pfizer-BioNTech et d’attendre un avis de l’Agence européenne des médicaments pour l’utilisation du vaccin de Moderna en rappel.
La campagne de rappel en France concerne les plus de 65 ans, les immunodéprimés et leurs proches, les personnes à risque, comme les obèses et les diabétiques, ainsi que les soignants. Dans chaque cas, il faut avoir été vacciné depuis au moins six mois. Dans son dernier avis, qui date du 6 octobre, la Haute Autorité de santé (HAS) recommandait pour ce rappel l’utilisation du vaccin de Pfizer, sans écarter définitivement le recours à celui de Moderna, qui n’a pas encore obtenu d’autorisation de mise sur le marché (AMM) pour le rappel.
« Les annonces de diverses autorités sanitaires ont mis en lumière les inconnues qui demeurent sur la dose et la population cible pour le rappel par Spikevax [vaccin de Moderna] et justifient d’attendre que l’instance européenne apporte les précisions attendues dans le cadre de l’AMM en cours d’examen », écrit désormais la HAS dans un communiqué vendredi.
« Une position de prudence »
Au début d’octobre, les pays scandinaves ont suspendu la vaccination avec le produit de Moderna pour les plus jeunes ; en Islande, pour tous les adultes. Ils ont annoncé qu’ils porteraient à la connaissance de l’Agence européenne des médicaments des études portant sur un possible risque accru de myocardites et péricardites lié à l’usage de ce vaccin. En toute hypothèse, ces maladies demeurent « rares et spontanément résolutives dans la quasi-totalité des cas », souligne la HAS.
« Mais ce contexte, la circulation actuellement modérée du virus et le travail en cours à l’Agence européenne des médicaments pour définir la population cible [quelle limite d’âge] et surtout le dosage [dose entière ou demi-dose] conduisent la HAS à revenir plus strictement à une position de prudence », précise-t-elle. Elle recommande donc d’attendre l’avis de l’Agence européenne des médicaments avant de poursuivre la vaccination avec Spikevax.
Par contraste, aux Etats-Unis, un comité d’experts a recommandé cette semaine une demi-dose de rappel du vaccin de Moderna pour certaines catégories de population, un mois après avoir pris la même décision pour le vaccin de Pfizer-BioNTech.
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